Você sabia?
- 70% dos erros de diagnóstico resultam de radiologistas que não veem anormalidades nas imagens.
- O câncer de mama é o diagnóstico mais comumente perdido pelos radiologistas.
As mamografias podem ser difíceis de ler porque as evidências de cancro da mama – massas e calcificações subtis e ligeiras alterações na densidade do tecido – podem muitas vezes misturar-se com o tecido saudável circundante. Como os radiologistas podem atestar, o tecido mamário denso aparece branco na mamografia – mas, infelizmente, o mesmo ocorre com os cânceres. Quanto mais denso for naturalmente o tecido mamário da paciente, maior será o desafio na identificação desses indicadores. As anormalidades precisam ser claramente visíveis para obter diagnósticos mais precoces e melhores resultados para os pacientes.
Tal como acontece com todas as modalidades de imagem, a eficácia das mamografias depende da qualidade da imagem e do que os radiologistas são capazes de ver.
A importância da resolução da tela
Juntamente com o brilho da tela, a resolução da tela é o fator mais importante que influencia a qualidade das imagens de mama, a capacidade dos radiologistas de detectar anormalidades sutis precocemente no desenvolvimento de condições médicas e a precisão da interpretação diagnóstica. A resolução da tela impacta a nitidez e a clareza da imagem e, portanto, quantos detalhes minuciosos podem ser vistos.
O que é resolução, exatamente?
A resolução é definida em megapixels. Um único megapixel representa um milhão de pixels. Para detalhar, um pixel é simplesmente a menor parte de uma imagem—um ponto. Quando combinados, todos os milhões de pixels individuais em uma imagem formam uma imagem completa. Você pode calcular o total de megapixels multiplicando o número de pixels verticais individuais pelo número de pixels horizontais individuais e, em seguida, dividindo esse valor por um milhão.
Lembre-se: quanto maior a resolução, mais elementos estão contidos em uma imagem e mais detalhes são visíveis na tela.
Por que 5MP (ou maior)
O Colégio Americano de Radiologia (ACR) e outras organizações do setor ao redor do mundo recomendam que a resolução dos monitores de mamografia deve corresponder de forma próxima — se não precisamente — à resolução do sistema de imagem que capturou a imagem em análise. Como a resolução das imagens da mama é tão alta, os radiologistas precisam de pelo menos 5MP—cinco milhões de pixels— para reproduzi-las com precisão em uma tela e poder visualizá-las 1:1, ou a 100%, em resolução total.
Se o monitor de mamografia não tiver resolução suficiente, o que significa que há mais elementos na imagem da mama do que pixels disponíveis na tela, os radiologistas precisam manipular a imagem para visualizá-la em resolução total. Isso pode envolver movimentação, aproximação, redimensionamento ou ajuste de janela para obter a melhor visualização de uma imagem para análise. Isso consome muito tempo dos radiologistas. E, nesse processo, detalhes críticos dentro da imagem podem ser perdidos, o que teria um impacto negativo nas decisões dos radiologistas e, em última análise, no cuidado ao paciente.
Mas, com um monitor de mamografia que seja 5MP por tela ou superior, os radiologistas podem ajustar mais da mamografia dentro do display e ver mais detalhes com pouca ou nenhuma necessidade de manipulação da imagem. Para radiologistas que estudam cerca de 40 imagens por dia em média, isso economiza tempo e aumenta a produtividade.
Monitores de mamografia que atendem a esses requisitos também proporcionam benefícios ergonômicos que aumentam o conforto dos radiologistas e a capacidade de interpretar imagens por períodos mais longos.
Requisitos Legais sob a Lei de Padrões de Qualidade em Mamografia (MQSA)
Claramente, monitores de mamografia de maior resolução levam a diagnósticos mais precisos em estágios iniciais da progressão da doença, melhoram o cuidado ao paciente e os resultados de saúde, e possibilitam uma experiência de leitura mais confortável e produtiva para os radiologistas. Por essas razões, grupos da indústria, como o ACR, estabeleceram diretrizes recomendando monitores de 5MP ou superiores.
Mas os radiologistas também são obrigados por lei a interpretar casos em equipamentos que atendam a certos padrões mínimos. Junto com outras leis específicas de cada região, aprovadas por governos ao redor do mundo, uma das legislações mais proeminentes e rigorosas é a MQSA.
Aprovada pelo Congresso em 1992 e supervisionada e aplicada pelo Departamento de Alimentos e Medicamentos dos EUA Administração (FDA), a MQSA estabelece padrões para a apresentação de imagens em telas de monitor. Parte desta lei exige que cada monitor no conjunto típico de exibição de dois monitores tenha tamanho de tela de 21 polegadas e resolução de 5MP. (Se você optar por um monitor único de fusão, esses monitores chegam a 12MP e possuem tamanhos de tela entre 30 a 33 polegadas.)
Além disso, a MQSA exige que os monitores de exibição de mamografia passem por rigorosos testes de garantia de qualidade (QA) realizados por físicos médicos qualificados como parte das inspeções regulares do FDA em instalações de mamografia. Estes testes de QA se concentram em resolução de tela, brilho e contraste, e exigem que os padrões mínimos para cada um estejam presentes nos monitores de exibição de mamografia. As instalações devem preservar os resultados dos testes.
